作者:泉琳 來源: 發(fā)布時間:2017-8-11 11:4:6
填補消化道內鏡“人才荒”

 
內鏡一詞的英文為“endoscopy”,最早起源于希臘語,德國人首先將內鏡技術應用于臨床,當前,內鏡技術的發(fā)展已經有一百多年的歷史。
 
中國內鏡技術雖然起步比較晚,但在改革開放后的發(fā)展卻可以用“突飛猛進”來形容,目前,中國整體內鏡技術已經和國際領先水平接軌,內鏡技術的應用也深入到縣及以下醫(yī)療單位。
 
目前,中國有3萬名內鏡醫(yī)生,而內鏡檢查需求數(shù)量則是億級,即使所有的內鏡醫(yī)生放棄休息,也遠遠不能滿足醫(yī)療需求,人才缺口巨大。
 
而縱觀一名內鏡醫(yī)生的成長歷程,不禁令人感嘆:人才寶貴!
 
急需培養(yǎng)專業(yè)人才
 
快速發(fā)展的內鏡技術也帶來了一些問題,最為突出的就是內鏡醫(yī)師相對不足,內鏡技術培訓不規(guī)范。
 
根據(jù)2013年針對消化內鏡做的全國普查發(fā)現(xiàn):我國消化內鏡專業(yè)技術人員數(shù)量明顯不足,技術水平層次不齊,根據(jù)普查報告預測,全國有20個省市的每百萬人擁有消化內鏡醫(yī)師的數(shù)量低于全國平均水平(19名消化內鏡醫(yī)師)。
 
按照國家衛(wèi)生計生委制定的四級消化內鏡技術標準,需每年培訓消化內鏡醫(yī)師3469人,而且這個培訓需求每年按照10%左右的速度遞增。因此,加強內鏡醫(yī)師的培訓,建立統(tǒng)一規(guī)范的內鏡醫(yī)師培訓體系,是保證我國內鏡可持續(xù)發(fā)展的當務之急。
 
長海消化內鏡中心自2002年起開展消化內鏡培訓工作,共開展培訓班45期,培訓人數(shù)1200多人次,作為亞太地區(qū)消化內鏡培訓中心,先后培養(yǎng)來自美國、新加坡、香港等30個國家和地區(qū)的內鏡醫(yī)師,F(xiàn)在平均每期招收進行ERCP、ESD、EUS、普通胃腸鏡、內鏡護理等方面培訓學員30人。
 
中國醫(yī)師協(xié)會的宗旨為“自律、維權、監(jiān)督、培訓”,負責全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作,內鏡醫(yī)師的規(guī)范化培訓是中國醫(yī)師協(xié)會和內鏡醫(yī)師分會的重要工作。2017年5月,內鏡醫(yī)師培訓學院在海軍軍醫(yī)大學(第二軍醫(yī)大學)長海醫(yī)院正式成立,目的就是要建成系統(tǒng)、規(guī)范的內鏡技術培訓體系,全面開展內鏡醫(yī)師規(guī)范化培訓,盡快培訓更多合格的內鏡醫(yī)師,解決我國內鏡醫(yī)師數(shù)量明顯不足的現(xiàn)實問題,滿足內鏡技術實際應用的需要。
 
中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈在中國醫(yī)師協(xié)會內鏡醫(yī)師培訓學院的成立儀式上表示,這是中國內鏡醫(yī)師的一件大事,將對推動全國內鏡醫(yī)師隊伍建設發(fā)揮重要作用,具有歷史意義。
 
把國內首家內鏡醫(yī)師培訓學院落戶海軍軍醫(yī)大學(第二軍醫(yī)大學)長海醫(yī)院是經過充分論證和考察的。長海醫(yī)院在內鏡技術的臨床應用方面一直走在國內前列,內鏡醫(yī)師的培訓工作也做的非常出彩,在內鏡醫(yī)師培訓方面已經摸索出了一整套行之有效的培訓方案,為全國各地培訓了近千名合格的內鏡醫(yī)師,他們都成了當?shù)氐膶W術和學科帶頭人,要充分利用長海醫(yī)院先進的教學理念,優(yōu)秀的教學資源,先進的培訓經驗,為全國培養(yǎng)更多、更好的內鏡醫(yī)師。
 
張雁靈希望學院注重規(guī)范化建設,把內鏡醫(yī)師培訓同專培工作有機結合起來,充分利用國內的實際情況探索出一套適合中國國情的培訓體系。
 
關注基層醫(yī)生成長
 
走進基層醫(yī)院,會發(fā)現(xiàn)基層內鏡醫(yī)生對于新知識的學習意愿十分強烈。盡管他們已經掌握了內科知識、與內鏡相關的知識包括構造、原理等大量的醫(yī)學知識,但仍然需要不斷的在實踐中學習,補充新知識。
 
“內鏡診療技術沒有捷徑可言,必須勤學苦練。”有著9年內鏡臨床工作經驗的韓利峰表示。身為張家口人民醫(yī)院消化內科主治醫(yī)師,他仍表示在工作中會碰到各種難題。“解決問題的方法,一方面是靠實踐,另一方面是學習,F(xiàn)在消化內鏡知識更新速度非?,如果不及時學習馬上就會有差距,就會跟不上腳步。”韓利峰最想學習鏡下治療的技術,例如鏡下手術、止血、息肉切除、ERCP等技術。工作任務重,離不開崗位,現(xiàn)場學習機會少,他和同事們就線上學習,觀看視頻。“希望年年都能學習到新知識,三年左右能有進修機會。”
 
最近韓利峰學習了膠囊胃鏡技術,這種新技術在檢查層面具有舒適準確無痛苦的特點,很受病人歡迎。在掌握操作技術同時,也促使他們學習了大量的內鏡圖譜,完善自身知識體系。“膠囊鏡是消化道腫瘤預防的新趨勢,我們要跟上時代腳步,就要努力掌握新武器的知識”,韓利峰說。
 
如何讓大量的基層醫(yī)生方便、及時學習到內鏡新知識,擴充他們的視野,解決他們在臨床中遇到的難題,內鏡醫(yī)師培訓學院重任在肩!
 
《科學新聞》 (科學新聞2017年7月刊 破局)
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